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柳葉刀：地中海飲食預(yù)防心血管**復(fù)發(fā)和死亡的效果更好

地中海飲食（Mediterranean Diet），是一種健康、清淡而又營養(yǎng)**的飲食模式，強(qiáng)調(diào)多吃蔬菜、水果、魚、海鮮、豆類、堅果類食物，其次才是谷類，并且烹飪時要用植物油（含不飽和脂肪酸）來代替動物油（含飽和脂肪酸），尤其提倡用橄欖油。

地中海飲食和低脂飲食，已經(jīng)被證明對心血管**的**預(yù)防有效（在沒有心血管**的人身上預(yù)防**的發(fā)生），但其是否能夠在心血管**的二級預(yù)防（降低心血管**的復(fù)發(fā)風(fēng)險和相關(guān)死亡率）中發(fā)揮用呢？

西班牙科爾多瓦大學(xué)、雷納索非亞大學(xué)醫(yī)院的研究人員在國際**醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上發(fā)表了題為：Long-term secondary prevention of cardiovascular disease with a Mediterranean diet and a low-fat diet (CORDIOPREV): a randomised controlled trial 的研究論文。

該研究共納入了1002名已確診的冠心病患者，他們在20-75歲之間，平均年齡59.5歲，其中男性827人，女性175人。

他們被1:1隨機(jī)分配到地中海飲食組（502人）和低脂飲食組（500人），然后進(jìn)行7年時間的長期隨訪。需要指出的是，他們的飲食由一組獨(dú)立的營養(yǎng)師負(fù)責(zé)搭配，整個臨床研究團(tuán)隊（包括醫(yī)師、研究人員和臨床終點(diǎn)委員會成員）以及參與者本身并不知道自己所進(jìn)行的哪種飲食模式。

該臨床試驗(yàn)的主要終點(diǎn)是重大心血管事件的發(fā)生，包括心肌梗塞、缺血性卒中、外周動脈**以及心血管相關(guān)死亡。

臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示，共有198名參與者發(fā)生重大心血管事件，其中地中海飲食組87人，低脂飲食組111人，地中海飲食更有助于心血管**的二級預(yù)防，相比低脂飲食，地中海飲食能夠?qū)⑿难?*的復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險降低約四分之一。

此外，這種影響在男性中更為明顯，地中海飲食組的414名男性參與者中有67名人出現(xiàn)了重大心血管事件，而低脂飲食組的413名男性參與者中有94人出現(xiàn)了重大心血管事件，相比低脂飲食，地中海飲食能夠?qū)⒛行孕难?*的復(fù)發(fā)和死亡風(fēng)險降低約三分之一。而女性在這兩種飲食模式中沒有顯著差異。

這項(xiàng)長期隨機(jī)臨床試驗(yàn)表明，在心血管**的二級預(yù)防中，地中海飲食在預(yù)防重大心血管事件方面優(yōu)于低脂飲食，支持在心血管**的二級預(yù)防中使用地中海飲食。

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